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BLOG 藤本幸弘オフィシャルブログ

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初診の方がいらしたら

クリニックFでは初めてクリニックにいらっしゃる患者さんに対し、診療時間の枠を約1時間とって毎回お迎えするようにしています。

さまざまな悩みを持った患者さんにたいして、

1. 世界で現在どのようなレーザー治療が行われていて、最新の技術ではどのようなことができるのか?についての解説

2. 患者さんの現在の肌の診断とその病状(現状の問題点)の説明。

3. 患者さんの目的や目標、ご来院いただける頻度、ご志向、ご予算などを伺い、それらを踏まえた上で、現状の問題点を解消するために、どのようなレーザー機器を、どのような順番で使っていけば効果的なのか、数案の治療法を提案。 

・・・ということをすべてクリアに意思疎通を計りながらお話をさせて頂くためには、どうしても40分~1時間ぐらいの時間が必要なのです。

患者さんによっては、レーザーの機器を御来院前から自分の中で決め、「医師指名」ならぬ「機械指名」してご来院される方も結構多いのですが、

治療する過程で患者さんの肌の状態によって、どのタイミングで、どのレーザー機器をどのくらいの頻度で使用するべきなのか??

という治療計画を順序良く立ててゆくと、患者さんが指名してきたレーザー機器を、最初から使用しない場合が多いのです。

また、何度かこのブログでも触れていますが、レーザー機器が同じだからといって同じ治療ができることはありません。

そこには、医者の知識や経験。レーザーの照射時のパラメーター設定、さらに患者さんの肌の状態。そしてレーザー照射後のアフターケアなどが総合されて、初めて治療効果が上がるのです。

こうした最新の技術に関する治療は、まず患者さんが治療方針について理解することが、何よりも大切なことだと思っているのです。

レーザー治療はまさに21世紀の治療法です。この10年間でめざましく進化し、今もまだ進化の途中にあります。

しかしながら、この10年間で開発されたアメリカやイスラエルの最新技術を利用したレーザー機器は、この日本では原則として厚生労働省の認可を受けていません。

そのため大学病院や総合病院には、最新の機器も技術もなかなか導入されない、導入できない現状があります。

これらの新しい技術は、クリニックを経営している医師が「個人輸入」という形で手に入れるしかないのです。

医学の世界は、10年前に発表された医学論文による治療法がやっと教科書に載るような世界ですので、レーザー治療に関しては教科書を見ても古い情報しか載っておらず、この日本で診療の指針になるものをどこで探せばいいのかと、悩んでしまう開業医も実際少なくないようです。

僕が海外の学会で得てきた情報や技術、そしてクリニック経営のノウハウや問診の技術などを、なんらかの形で若いこれから開業を考えているドクターたちにシェアしていくことができたらいいな、と最近考えることがあります。

個人クリニックは「個人商店」で終わってしまうことも実際あると思うのですが、後輩を育てるということもどこかでしていきたいですね。


Queen of The Night

モーツァルトによる傑作のひとつ オペラ「魔笛」。

DVDで手に入るようになってから、気がつけば幾つも違う演奏家の作品を購入していました。

聴き比べが、楽しいのです。

聴いてみると、パパゲーノのこの曲はこのDVDが良いとか、ザラストロのはこのDVDが良いとか、自分なりに好みがあるんですよね。

面白いな、と思ったのが、特にオペラの場合、有名な評論家が高い評価をしているDVDの中にも、自分の好みに合わないものがあったりすることです。

クラシックのCDでは、高い評価を受けたものを買えばまず間違いなかったのですが、やはりオペラはオーケストラの演奏に加えて、舞台の演出、それぞれの歌手の役柄との相性、さらには歌手のその日の声の調子・・・など、パラメータが格段に増えるのですよね。

オペラの魅力はいくつもありますが、その内の一つは、なんといっても一人の人間の声が信じられないほどの迫力と情感とでもって会場の中を響き渡り、あっという間に皆を魅了してしまう事だと思います。

ひとつの歌劇場の中で人の声を最も効果的に響き渡らせるために、オーケストラの指揮者、一つ一つの楽器や演出家が神経を集中するわけですから、オペラ歌手というのは、プレッシャーも相当あるでしょうが、一度この仕事を全うできたらきっと何物にも代えられないような喜びを感じるんでしょうね。

人の声質は、他の誰にも代える事の出来ない、世界に一つしかない「天与の楽器」だと言われています。

オペラ「魔笛」でも特にこの「天与の楽器」がどこまで響くのかを問われるのが、「夜の女王(ソプラノ)」が歌う二つのアリアです。

一つ目が

第1幕の「ああ、恐れおののかなくても良いのです、わが子よ」

というアリア。

そして、二つ目が特にその超絶技巧で有名な

第2幕の「復讐の炎は地獄のようにわが心に燃え」

という曲です。

この曲は、魔笛で最も有名なアリアと言えるのではないでしょうか。

https://youtu.be/ZNEOl4bcfkc

第2幕では、夜の女王が実は悪役である事が判明します。

悪役だと思われていた、多くの信者を持つ聖職者である宿敵「ザラストロ」を

「殺さないと親子の縁を切る」

と、夜の女王が娘のパミーナに短剣を渡す場面で歌われるアリア。

ザラストロへの激しい復讐の思いが、超高音域を変幻自在に表現するコロラトゥーラで歌われるのです。

ある声楽家の方が以前語っていたのですが、この2番目の夜の女王のアリアを本当に歌いこなせるソプラノ歌手は、世界に7人しかいなかったとか。

誇張ではなく、この難易度の高い歌を歌いこなせるのは、本当にそのぐらい少ない人数なのだと思います。

僕は残念な事に、その時に聞いた名前を失念してしまったのですが、こうしてDVDを聴き比べていると、おそらく、その7人のうちの一人なのだろうなと思う人がいます。

その歌手の名は、エディタ・グルべローヴァ。1946年スロバキア生まれのソプラノ歌手。

1980年代に巨匠のカール・ベームに才能を見いだされた

「世界最高峰のコロラトゥーラ・ソプラノ」

「奇跡の声」「神の声」とも賞賛される容姿、才能、声質全てに恵まれたソプラノ歌手。

まさに「Queen of The Night」=夜の女王そのものといったオペラ歌手です。

そして、僕のコレクションの数ある魔笛のDVDの中で、特におすすめなのはこの二枚。

まずは一つ目、アマゾンの表の上の方です。1983年ミュンヘンでの、サヴァリッシュ指揮、エヴァーディング演出のDVD。夜の女王役にエディタ・グルべローヴァが登場します。

この盤は日本版のDVDは何度も再販されているのですが、いつも即完売。運良く手に入った人はラッキーだと思います。

「最もスタンダード・オーソドックスな解釈の魔笛」

・・・と言われるDVDですが、基本中の基本を知っておくことはどの世界でも大事ですよね。そういう意味でも、魔笛を深く理解したい方は一度観ておくべきだと思います。

もう一つはハンブルグ国立歌劇場の1971年の演奏。

僕はこのDVDのウィリアム・ワークマン演じるバリトンのパパゲーノが好きなんですよ。歌唱力があり、パパゲーノに必要なちょっと剽軽(ひょうきん)な役を見事に演じています。

夜の女王役のクリスティーナ・ドイテコムも1985年に心臓発作に見舞われてから歌手としての活動を自粛していますが、いわば、全盛期に録画された内容。本当にこの役は見事ですよ。

2作ともおすすめです。

オペラを個人の家で好きな時に楽しめるなんて、過去の王侯貴族たちが夢見て実現できなかった事です。

DVDという媒体を通してですが、この機会を楽しめるなんて、僕たちは本当に幸せな時代を生きているのだと思いますよ。


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