来日中のルミナス社の副社長 Roy RamatiがクリニックFを訪れてくれました。
来年のレーザー動向についてもいろいろディスカッションできましたよ。
新たな機器発表もあるようで、来年は一度イスラエルの本社も訪れてみようと思います。
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今日はニキビ跡治療に使用するレーザーについて、触れたいと思います。
以前にも何度か書いていますが、ニキビ跡を治療することとニキビの治療は似て非なるもので、大きく異なります。
クリニックＦではニキビ跡の治療を主に行っていて、こちらは10代の方から50代近くの方まで非常に好評です。
ニキビ跡については長年悩まれている方も多いので、少しでも前進すると皮膚だけでなく表情まで明るくなるのです。
これは治療を担当する僕としても、とても嬉しい患者さんの心の変化です。
光で皮膚にアプローチしているつもりが、その光は皮膚のさらに奥、心にまで届いているのだなあと感慨深い気持ちになりますね。
さて、専門的な話をしますと、ニキビ跡は形態別で４種類（ヨーロッパでは３種類）に分類するのが一般的です。
それらは
①Rolling ローリング型
②Ice-pick アイスピック型
③Shallow box-car 浅いボックスカー型
④Deep box-car Type 深いボックスカー型
と、呼ばれています。
①ローリング型とは、丘のようにうねって平らな部位が少ないニキビ跡（Rolling scars are gently undulating,
appearing like hills and valleys without sharp borders.）のことを指し
②アイスピック型とは、表面が広く深くなるに従って細くなる円錐状のニキビ跡（Ice-pick scars, also known as
pitted scars, appear as round, deep depressions culminating in a
pinpoint base; in cross-section, they are shaped like a “v”.）
③浅いボックスカー（箱形の車）型（Box-car scars have a flat, “u-shaped” base. Broader
than ice-pick scars, they are round, polygonal, or linear at the skin
surface）と、
④深いボックスカー型（Shallow box-car scars terminate in the shallow-to
mid-dermis, and deep box-car scars penetrate to the reticular dermis.）
ヨーロピアン・アクネ・グループ（The European acne group (ECCA) ）では、
◎ローリング型を「W-shaped」
◎アイスピック型を「V-Shaped 」
◎ボックスカー型を「U-shaped」
と分類しています。
2014年末現在では、アジア人を対象とした場合、
クリニックFでは以下のようにレーザーを使い分けています。
ローリング型には ヘイロー（サイトン社）
アイスピック型には スターラックス1540XD(サイノシュア社）
浅いボックスカー型には フラクセル3DUAL（バリアント社）
深いボックスカー型には スマートサイドスクエア（DEKA社）
といったフラクショナルレーザー機器が、それぞれファーストチョイスになりますね。
そうそう、昨日訪れてくれたルミナス社にもアンコアという素晴らしいフラクショナルレーザー機器があります。
こちらはまだクリニックFにはありませんので、来年は要注目です。
患者さんのニキビ跡の症状は、すべての人が同じではありませんし、また複合的にいくつかの種類のニキビ跡が混在している場合も多くありますので、これらを組み合わせて治療してゆくのが適切です。
また、必要に応じて、肌の中のコラーゲンやエラスチンを増加させてからでなければフラクショナルレーザー機器の効力が落ちることもありますので、他のレーザー光治療の加療後に治療をする場合もあります。
フラクショナルレーザー機器の場合、肌に均一にレーザーを照射することが目的ですが、どこまで重複照射するかによって、またどの頻度で治療をするかなど、施術をされるドクターの経験によって治療結果は大きく左右されます。
施術の前に、よく話を主治医に聞かれ、納得してから治療に入られた方が良いと思いますよ。
