昨日浜松町のセミナーで、現在手に入れることができる痩身機器の総論的な話をしましたので、その情報をお伝えしますね。
痩身のための機器は、数多くの機種が発売されています。
これらは、白色脂肪細胞に蓄積された脂肪滴（中性脂肪 トリグリセリド）を、体外に放出させるために用いる機種。
中性脂肪はそのままですと水に親和性がありませんので、こちらを体内で運搬し、消費及び代謝するためには他の化学反応必要なのですが、こちらについては別の機会に述べますね。
まず、筆頭となるのはなんといっても
１）ゼルティック社のクールスカルプティング（通称クルスカ）です。
この機種は脂肪細胞を一時的に氷結させることで、脂肪細胞だけを緩やかなプログラム壊死に導く方法。
僕も5年以上前よりこの会社の開発と関わりがありますが、確実に結果を出すとうい数少ない機種の一つです。
この機種の弱点は、アプリケーターの大きさが大きく、適応となる部位が少ないこと。
もっとも適応が高いのは、30代後半以降の男性だと思っています。
下腹や、脇腹の脂肪を取ることはできますが、特に体を冷やしますので痩せた女性には適応が難しいかもしれません。
次にあげられるのは、
２）ソルタメディカル社のライポソニックス。
こちらはＨＩＦＵ(high Intensity Focused Ultrasound)という焦点型超音波を皮下1.3cmに集中させ、急速に温度を上昇させることで脂肪細胞を破壊するものです。
非常に効果が高い反面、破壊力も大きいので、痛みが強いというのが弱点。皮下脂肪が一定以上の厚みがある方には適応になりますが、内出血のリスクも高いため、使用にコツが必要です。
そして
3）シネロンメディカル社が販売しているウルトラシェイプ
現行機はウルトラシェイプV3 すなわち3世代目です。
こちらもＨＩＦＵ(high Intensity Focused Ultrasound)を利用したものですが、ライポソニックスよりも弱いものを、超音波をパルス状に打ち込むことが特徴です。
日本ではほとんど臨床利用をされておらず、今後の研究発表が待たれますね。
ウルトラシェイプとライポソニックスは、それぞれ開発していた会社を技術者ごと、全米第一位のシネロン社、全米第二位のソルタメディカル社という二つの大手レーザー企業がM&Aすることによって商品ラインナップに取り込まれたのです。
4）こちらは米国キュテラ社のトゥルースカルプ（truSculpt）です。
キュテラにはスコット博士という優秀な技術者がいますのでこちらは自社開発でしたが、計画発表から発売までには数年の時間がかかりました。ラジオ波（高周波）によるサーマルシェイビングというコンセプトの下作られました。
機器はRFが主体ですので、皮下の加熱と、痛みによるノルアドレナリンの血中濃度の上昇が主要な機序であると考えられています。
5）こちらはBTL社のエクシリス。
本社はチェコの会社で、超音波とRFを同じ周波数で、さらに同軸で照射するという技術を持っています。
ちょうど昨年チェコで開催されたヨーロッパ皮膚科学会EADVの際に、こちらの企業を見学することができました。
今年になって、焦点式非接触型RFで、ヴァンキッシュというモデルも発売されましたので、こちらの結果も気になるところです。
6）こちらはアルマレーザー社のアクセントウルトラです。
40.68MHｚのradiativeRFと超音波（剪断波）エネルギーを主体とした機器で、社長のZiv Karni（工学博士・右端）の開発能力は高く、先日もアクセントウルトラVをデビューさせたばかりでした。
しかしながら、まさに今年、この会社自体が中国の企業にM&Aされてしまった事実があり、今後の開発が同じように行われるかはわかりません。
7）そして最後は、シネロン社が長年自社開発してきたヴェラシェイプです。
現在はヴェラシェイプⅡという機種が販売されています。
これはelosRF 赤外線、バキュームそしてマッサージを利用した複合機。
僕は2004年にこの日本初代機を使用した経験があります。
効果としてはマイルドですが、細胞外にある水分の移動は可能ですので、直後の痩身感覚はあると思います。
こうしてみると、いよいよ医療痩身市場の機器も充実した感がありますよね。
これらの機器は脂肪細胞から中性脂肪を溶解するだけですので、その後の遊離脂肪酸の体内移動、代謝、消費などを考えると想定しなければならないファクターは多いです。
さらに、ここに挙げた7機種の中でも、患者さんの体質に合致したもの選ばなければ効果はありません。
実は僕も本年度中に、こうした世界の最新痩身機器を一堂に集めた、痩身専門クリニックを東京に作る計画をしています。
僕も機器監修として、チームに加わります。
こちらは進捗状況をお知らせするようにしますね。
