「真珠の耳飾りの少女」の皮膚科泌尿器科的な解釈
クリニックFに今月のEADV(欧州皮膚科泌尿器科学会)学会誌が届きました。いつもは病気の写真などが多いのですが、ハッと目を惹くフェルメールの絵画が表紙だったのです。
もう10年ほど前ですが、僕は世界に散らばる40枚弱のフェルメールの絵画を現地の美術館で観ることを趣味にしていた時期があって、個人所有のもの以外は全て現地で観てきました。
マウリッツハイスにあるこの絵も「青いターバンの少女」との別名があります。フェルメールは青を作るのにラピスラズリという高価な鉱石を使っていましたので、とにかく美しい青に惹かれて現地を見て回ったのを思い出します。ただ、実際に対峙して観ると圧倒的に真珠の耳飾りの印象が強いのです。
記事内容の文章ですが、ちょっと興味深かったので読んでもらおうと翻訳しました。
以下翻訳
『真珠の耳飾りの少女』（通称「北のモナ・リザ」）は、世界で最も人気のある名画の一つである。本作はヨハネス・フェルメールによって1665年頃に描かれた（図1）。1902年以来、オランダ・ハーグのマウリッツハイス美術館の所蔵となっており、これまで数多くの文学作品や映画の題材となってきた。
ヨハネス・フェルメール（1632年デルフト生まれ、1675年没）は、17世紀を代表する風俗画家の一人であり、日常生活の中で働く人々や憩う人々の姿を描いた作品で知られている。彼の作品として現存し、真作と認められている絵画は40点未満で、その多くは室内空間における日常生活の場面を描いたものである。
『真珠の耳飾りの少女』に描かれた少女の正体については、長年にわたり多くの議論がなされてきた。多くの専門家は、この作品が特定の実在人物を描いた肖像画ではなく、「トローニー（tronie）」であると考えている。
トローニーとはオランダ語で「顔」あるいは「表情」を意味し、誇張された、あるいは特徴的な表情を持つ頭部または胸像を描く特定の肖像形式を指す。しばしば、珍しい、あるいは異国風の衣装が用いられるのも特徴である。
一方で、この少女はフェルメールの長女マリアであり、制作当時の1665〜1667年頃には12〜13歳であったのではないかとする仮説も提唱されている。
さらに本作は、フェルメールが用いた画材や技法を解明する目的で、最先端の画像解析技術を用いた詳細な調査が行われてきた。
『真珠の耳飾りの少女』は、本質的には「単純さの中にある美」の顕現である。肖像そのものも、少女の顔立ちも決して特異ではないが、黒い背景に対する繊細な色彩設計、わずかに開かれた唇とともに鑑賞者をまっすぐに見つめる視線の親密さは、直接的で見る者を強く惹きつける。
では、この絵画は皮膚科医にとってどのような関心を呼び起こすのだろうか。
特に注目すべき点は、少女が一見すると眉毛やまつ毛を欠いているように見えることであり、円形脱毛症を患っていた可能性が示唆される点である。また、この時代としては異例とも言える見事なターバンは、異国趣味を表現するためというより、頭皮の脱毛（円形脱毛症など）を隠す目的で着用されていた可能性がある。
さらに、肉眼的X線蛍光分析（macroscopic X-ray fluorescence scanning）によって、まつ毛が非常に疎であることが明らかになっており、彼女は眉毛やまつ毛の脱落を意味する「眉毛脱落症（madarosis）」を有していた可能性が示唆される。
眉毛脱落症にはさまざまな原因があり、炎症性（前頭線維性脱毛症）、感染性（梅毒）、腫瘍性（T細胞リンパ腫）、代謝性（甲状腺機能低下症）、あるいは遺伝性（毛包性角化症を伴う瘢痕性脱毛症：keratosis follicularis spinulosa decalvans）などが挙げられる。
しかし、紅斑やその他の皮膚所見が認められないこと、また少女の年齢を考慮すると、最も可能性が高いのは円形脱毛症であると考えられる。
梅毒の可能性については以前から指摘されてきた。下唇左側には小さな赤い部位があり、びらんのように見えるため、第一期梅毒における初期硬結（初期下疳）ではないかと疑われたこともある。
しかし、脱毛は梅毒の第二期にみられる症状であり、唇の赤い部位は口唇ヘルペス、あるいは外傷によるものかもしれない。
また、ヨウ素欠乏が多い地域とは異なり、17世紀のオランダでは甲状腺腫は比較的まれであった。
いずれにせよ、医学的な考察の有無にかかわらず、この絵画、そしてこの少女が持つ魅力が損なわれることはない。
私たちはここに、「理想化された美」の一つの姿を見ているのである。
A Dermatological and Urological Interpretation of Girl with a Pearl Earring
The latest issue of the EADV (European Academy of Dermatology and Venereology) journal arrived at Clinic F this month. Usually, the cover features numerous photographs of diseases, but this time my eye was suddenly caught by a painting by Vermeer.
About ten years ago, I went through a period when I made it a hobby to visit museums around the world to see the fewer than forty Vermeer paintings scattered across the globe. With the exception of those in private collections, I managed to view all of them in person.
This painting, housed in the Mauritshuis, is also known by the alternative title Girl with a Blue Turban. Vermeer famously used lapis lazuli—an extremely expensive mineral—to create blue pigment, and I vividly recall traveling to see these works in person, drawn by their extraordinary blue tones. However, when standing face to face with this painting, the overwhelming impression is undeniably that of the pearl earring.
The article itself was quite intriguing, so I translated it for readers to enjoy.
Translation
Girl with a Pearl Earring (often referred to as the “Mona Lisa of the North”) is one of the most beloved masterpieces in the world. The painting was created around 1665 by Johannes Vermeer (Figure 1). Since 1902, it has been part of the collection of the Mauritshuis in The Hague, the Netherlands, and has inspired numerous literary works and films.
Johannes Vermeer (born in Delft in 1632, died in 1675) was one of the leading genre painters of the 17th century, renowned for his depictions of people working or resting in scenes of everyday life. Fewer than forty paintings are currently accepted as authentic works by Vermeer, and many of them portray daily life within interior spaces.
The true identity of the girl depicted in Girl with a Pearl Earring has long been the subject of debate. Many experts believe that the work is not a portrait of a specific individual, but rather a tronie.
The term tronie comes from Dutch, meaning “face” or “expression,” and refers to a specific type of portrait depicting a head or bust with exaggerated or distinctive facial expressions. Such works often feature unusual or exotic costumes.
On the other hand, a hypothesis has also been proposed that the girl may have been Vermeer’s eldest daughter, Maria, who would have been approximately 12 or 13 years old at the time the painting was created, around 1665–1667.
In addition, the painting has been subjected to extensive investigation using state-of-the-art imaging technologies in order to elucidate the materials and techniques employed by Vermeer.
At its core, Girl with a Pearl Earring represents a manifestation of “beauty in simplicity.” Neither the portrait itself nor the girl’s facial features are particularly extraordinary. However, the delicate use of color against the dark background, combined with the intimacy of her direct gaze and slightly parted lips, exerts an immediate and powerful attraction on the viewer.
What, then, might this painting evoke in the mind of a dermatologist?
One particularly noteworthy feature is that the girl appears, at first glance, to lack eyebrows and eyelashes, suggesting the possibility that she may have suffered from alopecia areata. Moreover, the striking turban—unusual for the period—may have been worn not merely to convey an exotic aesthetic, but to conceal scalp hair loss, such as that caused by alopecia areata.
Furthermore, macroscopic X-ray fluorescence scanning has revealed that the eyelashes are extremely sparse, suggesting that she may have had madarosis, a condition characterized by the loss of eyebrows and eyelashes.
Madarosis can result from a variety of causes, including inflammatory conditions (such as frontal fibrosing alopecia), infectious diseases (such as syphilis), neoplastic disorders (such as T-cell lymphoma), metabolic conditions (such as hypothyroidism), or hereditary diseases (such as keratosis follicularis spinulosa decalvans, a form of scarring alopecia associated with follicular hyperkeratosis).
However, given the absence of erythema or other notable skin findings, and considering the girl’s young age, alopecia areata appears to be the most plausible diagnosis.
The possibility of syphilis has also been discussed in the past. A small reddish area on the left side of the lower lip resembles an erosion and has been suspected to represent a primary chancre of primary syphilis.
Nevertheless, hair loss typically occurs during secondary syphilis, and the reddish lesion on the lip may instead represent herpes labialis or a traumatic injury.
Additionally, unlike regions where iodine deficiency was common, goiter was relatively rare in 17th-century Netherlands.
In any case, regardless of whether such medical interpretations are valid, the charm of this painting—and of the girl herself—remains entirely undiminished. What we see here is one manifestation of “idealized beauty.”
